月经休假

    2008年初的两会上,某位女政协委员建议给女性"经期休假",于是月经这个传统上的禁忌一下子成了网络上和现实中的热门话题。

    不管是中文还是英文,字面上,月经都跟月亮有显而易见的联系。的确,人类平均的月经周期是28天,这跟一个月的时间很接近。于是长久以来,人们认为月亮是这一周期的肇因。

    有人认为是月光的变化促成了月经周期。人和许多动物的确对光线有着特殊的反应:光照会抑制褪黑素的分泌,从而促使性腺分泌并影响其他多种生理反应,比如人在阴沉的日子或者日照较短的冬天容易抑郁。然而相信月光影响了月经周期的人们显然高估了月光的亮度,满月时候月光的强度大约只有正午阳光强度的四十万分之一,我们晒20秒钟太阳获得的光照就相当于你沐浴一年月光。显然,与日光相比,月光太微不足道了,哪怕是一片云遮一会儿太阳对人造成的影响都大于新月与满月的区别。

    另外一种说法认为是潮汐使人的体液发生了"涨落"从而引发了月经。有这种认识的人显然没有学好万有引力定律。月球对我们的引力,仅相当于距离我们一厘米外5125千克物体产生的吸引。如果月球的引力导致女性月经,那当一列地铁从我们面前呼啸而过的时候,难道我们就要七窍流血么?

    更重要的是,人类的月经周期并不是恒定的,就个人而言,从20天到40天都是正常的。如果的确是月球促成了月经,那每个女性的月经周期将是29天12小时44分3秒(月相周期),或者27天7小时43分11秒(月球公转周期)。而且地球上同一地理位置的人,将在同时来月经,这太可怕了。

    事实上,除了灵长类中的我们的少数"近亲",女性的人类是少数忍受或者享受这种生理现象的动物。绝大多数的哺乳动物有发情周期,发情周期同月经周期是本质不同的。有发情周期的雌性动物并不会出血,或者仅仅有少量的出血,养过宠物狗的读者可能会注意到这一点。即便是这少量的出血,也不是月经,而是排卵期出血,而人的月经是两次排卵中间才发生的。有的女性偶尔也会出现排卵期出血,往往会被误认为是又来了一次月经。更重要的区别在于,有月经周期的动物,在任何时候都可以发生性行为,而不是集中在某个特别的时段(发情期)。

    关于月经的禁忌,中外古已有之。在《旧约?圣经》的《利未记》一书中写道:"女人行经,必污秽七天,凡摸她的,必不洁净到晚上,,男人若与那女人同房,染了她的污秽,就要七天不洁净,,"实际操作中,经期同房的男女绝非几天不洁净这么简单,违反这一禁忌的要被石头砸死。

    我国古代的月经禁忌则没有这么严苛,李时珍的《本草纲目?人部?妇人月水》中描述

    ",,女人入月,恶液腥秽,故君子远之,为其不洁,能损阳生病也。"把月经禁忌发挥到极致的非义和团莫属了,义和团的战士们从全城搜集来的沾有经血的布条挂在城墙上,希望能让攻城的大炮哑火。

    当然经血不会让大炮哑火,同样也不是什么污秽之物。然而月经却的确给女性带来不少困扰。几乎每个女性在她的一生中都或多或少有过经期不适的经历,这其中以痛经为甚。有研究表明,大约有一半的女性受到不同程度痛经的折磨,超过10%的女性严重到影响了日常工作和生活。

    然而痛经的发病原因却是复杂的,对于那些检查不出器质性病变的痛经患者,科学家们发现一种被称为前列腺素的物质发挥着不光彩的作用。与它的名字带给我们的信息不同,前列腺素不是男性独有的物质,它广泛存在于身体的各种器官组织中。痛经的女性,子宫产生前列腺素的能力较不痛经的女性强,过量的前列腺素引起肌肉收缩,同时收缩血管,并引起末梢神经的过分敏感。子宫的收缩、缺氧和神经敏感程度的提高综合起来引发了痛经。

    这些痛经女性并不必一直忍受痛苦,一般来说,生育后痛经的状况会得到改善。那些暂时没有生育计划的女孩也不必丧气,前列腺素有它的克星。常见而廉价的阿司匹林就是抑制前列腺素的有效药物,不过,阿司匹林的副作用--胃肠不适和出血倾向的提高让很多人对它敬而远之。好消息是,新一代的前列腺素抑制药物的副作用已经微乎其微,美中不足就是价格较高。

    不用吃药的饮食疗法也值得推广,在经期,咖啡、浓茶、可乐这些含有咖啡因的饮料是应该绝对禁止的,多吃些甜食也有助于摆脱痛经,我想这肯定会得到很多女性的欢迎。

    与痛经相比,另一类月经带来的烦恼就有点看不见摸不着了,这就是经前期综合征PMS。这是个语焉不详的术语,被用来描述月经前三四天女性身体、心理和情绪的一些综合症状:疲劳、紧张、沮丧、易怒、背痛、头痛、盗汗等等。大概8成的女性不同程度有过这些体验,然而在几十年前,当女人们抱怨这些感受时,男人们的反应往往是"神经病"、"找事儿"。直到上世纪70年代末,人们才正视这一问题。至今对PMS的研究,还停留在比较初级的层次上,我们只知道月经期激素的波动是导致PMS的重要原因,但是其细节仍不得而知。虽然PMS涉及面甚广,但是它并不严重,如果把抑郁症患者的综合感受打分为16,那么女性在月经前期的得分是93,排卵期则为68。这是个平均数,就个体而言,差异则是巨大的,有些女性根本没有感觉到什么变化,而有些女性则会经历大的起伏。在不同的研究中,报告有症状的百分比在20%到95%之间。

    虽然月经前期很多女性会抱怨体力或精力的不足,有些研究者却发现这其实都不是真实情况,夸达格诺Quadagno在1991年对女运动员展开了研究,他发现不管是举重运动员的力量还是游泳运动员的速度,并不会因为月经周期的变化而有所改变。高卢布Golub则在1992年针对白领女性展开了研究,他发现女性学术研究、解决问题、记忆和创造性思维也没有什么明显的周期变化。

    有趣的是,PMS受到人们的重视,是从一起凶杀案开始的。1981年,29岁的英国酒吧女侍珊迪柯蓝多克SandieCraddock因谋杀及其他十几项罪名被起诉,专家们发现她的犯罪记录与月经周期某种程度上同步,经过一番论辩,法官认定柯蓝多克犯罪时处于经前期,情绪不受控。随后她被减刑并接受激素治疗。

    从那以后越来越多的女性抱怨自己有了PMS。而激进的女权主义者们则声称,PMS不过是男权社会强加给女性的一个罪名,因为如果真有PMS,那么几乎所有的女性都成了病人。

    倘若这样,岂不是有点儿太政治不正确了嘛。