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第137页


  景萧然笑了笑,买车买房?
  金缈那家伙可能还窝在出租房里吧,创业的脚步可不能停滞,想要发展就需要不停地投钱,现在买房买车是不可能的。
  “班长,你说我们当医生的,什么时候能买得起房,买得起车啊?”洪胜大口扒拉了一口饭,有些含糊不清地说道。
  “想要赚钱?当医生的话就别想了,干点儿其他行当,哪个不比医生强?”
  景萧然拍了拍洪胜的肩膀,将餐盒扔进了垃圾桶。
  “唉……”洪胜叹了口气,“想当初填志愿的时候,我爸妈说家里没人学医,就想着我学医,家里人看病就方便,而且说医生的灰色收入高,可是……”
  洪胜顿了下,继续道:“可是现在灰色收入越来越少,况且一个住院或者主治能拿多少灰色收入啊?那至少是一个带组的副主任医生吧?
  “等到了那个年龄,别专业的同学恐怕早就买车买房了吧。”
  这一年,华夏刚好推行了住院医师规范化培训制度(简称规培),每个本科毕业的医学生都需要经过三年的规范化培训,才能正式上岗。
  之后华夏卫生部门又推出了专业化培训制度(简称专培),这个是针对具体的专业,比如说心血管内科专业化培训,一般是两年及以上。
  所以一个医学生如果按照正常的培训规范,需要经历5年本科、3年规培、2年以上的专培,也就是我们常说的5+3+X(X指2以上)。
  学医至少要10年,黄花菜都凉了!
  按照游戏里面的术语,医生是一个前期极弱、发育周期极长的“英雄”,但是他的后期似乎也没有能够决定战局胜负的能力,还要担心会不会被“打野”的患者gank  而死。
  为什么说劝人学习、天打雷劈,从这里便可窥见一斑。
  “别想这么多。”景萧然道,“既然选择了,不妨试一试。实在不行你也可以去当药代卖药,这个能挣钱。”
  “嘿嘿,我就吐槽一下。”洪胜很快就吃完了盒饭,“学这么多年临床,如果去当药代的话,那可真不划算。”
  景萧然笑了笑,“那就好好学习,好好干活吧。”
  ……
  下午。
  心内科监护室又来了一批学生,都是樊城医科大学的硕士研究生或者规培生。
  “璐璐!我的璐璐老师啊!”
  曹老师已经开始在张璐璐面前软磨硬泡。
  “谁上午向我保证过的,下午的学生不再要了?”张璐璐瞪着曹老师,“更何况你们组已经有两个学生,别的组都只有一个学生,总得平均分摊吧?”
  “璐璐啊……”曹老师舔着脸笑道,“平均分这一批的学生,剩下不是还有一个吗?分到我们组呗,我们组除了小李没人会写病历了,她还得做心电图,忙不过来啊。”
  “那个学生是准备给老谭的,他们组有一个女生怀孕了,主任让她尽量少去病房,就待在办公室,所以几乎也干不了什么事儿。”璐璐解释道。
  “璐璐,你这……”
  曹老师正想说什么,朱珠刚好从他们身旁经过,还朝着医生办公室喊道。
  “小景,帮我去给1号再复查一个心电图,然后把他的抢救记录写一下!”
  “好嘞。”景萧然在办公室里大声回应道。
  ……
  “曹哥,那个小景是你们组的吧,这就是你说的啥都不会?”璐璐一脸笑意地盯着曹老师。
  曹老师都被看得有些发毛了。
  “抢救记录都会写了,你还说他什么都不会?”璐璐继续道。
  抢救记录的书写,不同于一般的病程,难度极高。
  不是简单的描述给患者用了什么药,然后患者的病情有没有好转。
  抢救记录需要按照一定的时间顺序,将主管医生的每一个医嘱事无巨细的写下,患者用药之前的状态、生命体征,用完药以后患者的反应,各种指标的变化。
  在内科系统里,病程的书写就代表着一个医生的临床思维,病程书写的好坏在一定程度上就代表着医生水平的高低。
  而且医生写病程还有一个说法。
  如果在初入临床的前三年里,一个医生没有学会如何规范的写病程,那么从此以后他能够学会的概率就很小,大部分就变成了千篇一律、复制粘贴。
  “璐璐,这肯定是一个误会,我去看看再说。”
  曹老师赶紧溜了,张璐璐虽然是个黑长直,但是脾气很不好啊!
  医生办公室,景萧然已经将1号抢救间患者的抢救记录写完。
  多年没写病程,虽然手有些生疏,但是一些刻在骨子里的东西可没那么容易忘记。
  曹老师在中央护士站找了台电脑,打开了病历系统,然后点开1号抢救间患者的病程记录。
  “患者于送往导管室途中突发意识丧失……床旁监护室示:心室颤动,立即给予胸部按压……”
  “啧啧……”曹老师摸了摸自己的下巴,“我还说帮小景改一改,没想到他写得不错嘛。那就不用再找璐璐要学生了,挺好的。”
  ……
  时间滴滴答答地往前走,终于到快了下班的时间。
  就在这时,1号抢间的床头护士突然跑了出来。
  “朱珠!1号抢间的患者血压掉了!”


第十章  死后抢救30分钟
  朱珠闻言,立刻从医生办公室冲了出来,跑进1号抢救间。
  景萧然以及同组的曹老师、李师姐紧随其后,其他组没有事情的医生也纷纷赶了过来。
  “患者之前说胸痛,还有恶心、呕吐感,我刚说过去找你,他的呼吸就变得急促,监护仪上血压突然也降了。”
  走进1号抢救间,床头护士便快速向朱珠汇报患者的病情,而另外有护士已经将抢救车推了过来。
  朱珠立刻检查患者的状态。
  患者此时已经没了自主意识,监护室以上血压76/54mmHg,处于休克状态,血氧饱和度89%,心率从一开始的110次/分,开始变慢。
  朱珠已经开始进行心肺复苏,同时吩咐道:“准备气管插管,加一袋液体,上多巴胺、可达龙、硫酸镁,然后查心电图、采血气!”
  李师姐推开了心电机,曹老师从护士手中接过支气管插管的器材。
  “又心源性休克了吗?”
  这种抢救的危急时候,作为一个实习生的景萧然完全帮不上什么忙,周围不停地有其他组的主治医生和护士前来帮忙抢救。
  “同学,会做血气吗?帮忙做一个血气呗。”
  关馨护士也跑过来帮忙,从患者的桡动脉采集了血气,将试管递给了景萧然,“我现在有些忙,谢谢啦。”
  “噢,好。”
  景萧然立刻拿着试管跑到了血气分析仪旁。
  做血气分析很简单,只要避免空气进入到试管中,影响到血气分析的结果便行了。
  “班长,这个是你们组的患者啊?”
  洪胜这个时候来到了景萧然身边,并没有去1号抢救间凑热闹。
  “嗯,我们组上午收的一个心梗患者。”景萧然开始将试管中的血放在血气分析仪中。
  “这监护室一天天的,真的是太吓人了,这种大抢救今天已经第三次了吧,更别说其他的小抢救,真是数不过来了。”洪胜摇头叹气道,“这监护室可真累。”
  景萧然点点头,“心内科监护室比重症监护室要更忙,这里患者多,而且都是急症。我听朱老师说,心内科监护室一个夜班最多能收三十个患者……”
  “一晚上三十个啊?”洪胜瞪大了眼睛。
  晚上夜班只有两个医生,一晚上收三十个医生,全部都是急诊患者,这意味着从接班到第二天早上交班都在收患者,一刻都不停能停歇。
  “我以后无论干哪个科,都不干心内科监护室。”洪胜撇了撇嘴。
  两人谈话间,景萧然已经将血气分析做完了,并且结果也出了。
  “就是个轻微的酸中毒。”景萧然看了眼结果,便送到了1号抢救间。
  而此时的1号抢救间里,患者已经上了气管插管,各种急救的药物都用上了。
  景萧然抬头看了眼床头心电监护仪,显示的是逸搏心律。
  逸博心率是心脏一种自我保护的心律,包括交界性逸搏以及室性逸博心律。出现了逸博心律往往提示患者病情危重,如果没有得到及时有效的治疗,有可能会出现心脏骤停。