马拉松长跑对于业余选手来说，是一项高风险运动。虽然现在的比赛，定点医疗志愿者每隔几百米就能见到一位，赛道上还有我们医师跑者的保障，但是现场急救的药品、人员、物品、仪器配备，都不如在医院抢救室内，所以防范于未然是最好的。那我们就一起来看看哪些人不适宜跑马拉松。
1．先天性心脏病和风湿性心脏病；
2．高血压和脑血管疾病；
3．心肌炎和其他心脏病；
4．冠状动脉病和严重心律不齐；
5．血糖过高或过低的糖尿病；
6．比赛日前两周以内患感冒；
7．其他不适合运动的疾病；
8．孕妇。
2017年通州半程马拉松上，北京医师跑团给跑友的医疗救助
有以上问题的跑友（除6、8条外）是不适合参加剧烈运动的，尤其是马拉松这种需要心肺功能强大的运动。感冒和怀孕的跑友要暂停跑马拉松。（以上8条摘自部分“马拉松报名要求”。）
北京医师跑团在2017年北京通州半程马拉松上曾救助过一名疑似心衰倒地的中年女性跑友。因为没有心电图，无法确诊。根据现场参与救治的急诊科医师跑者判断，该跑友出现的症状符合心衰的诊断。经过简单询问病史，该跑友之前曾有高血压病史和心脏不适等症状。
跑者：医生，以上这些问题我都没有，还需要查什么？
医生：根据各赛事组委会的要求，至少要进行血压的测量和心电图的检查，有些赛事还须进行心脏彩超检查。查得全面一些，对自己的身体状况就更了解。也就更好判断自己是否可以参加这项运动。
跑者：我看不懂这些数字，怎么知道哪些结果是异常的呢？
医生：那咱们就先说说正常值：
血压的正常值是收缩压在140~90mmHg之间，这是我们平常说的高压；舒张压也就是低压，应该在90~60mmHg之间。
心电图的正常心率是每分钟60-100次。除了专业运动员，即使是长期锻炼者，心率也不应低于50次／分钟。
跑者：那不正常的呢？您再多说点，我也多知道一些。
医生：血压检查如果明显超出正常范围，那就要进一步完善24小时动态血压监测。
心电图如果心率明显高于100次或者低于60次，或者提示有心律失常、明显的心肌缺血等结论，建议进一步完善24小时动态心电图检查或平板运动试验或心脏冠脉CT检查，明确是否存在恶性心律失常、心源性猝死的风险。
心脏彩色超声检查：提示有明确的心脏结构及功能异常者。
以上这些病症都是不适合进行长跑运动的。
跑者：大夫，做完这些检查，我都是正常的，是不是我就可以撒开欢儿跑步了？
医生：即便体检结果正常，也只是代表了在安静状态下是正常的，或者在安静状态下心脏没有明显心肌缺血改变，但是并不能完全保证在高强度运动负荷状态下的马拉松比赛中不出意外。如果在赛道上出现了不适，还是要适时终止比赛的。