对于每一个跑者来说马拉松都是一项艰苦的挑战，而对于糖尿病跑者来说其挑战更加艰巨。即使困难重重，我们应该看到糖尿病患者在经过积极的治疗及系统的训练后也能够站上并征服那条42.195公里的赛道。那么在准备参加长距离甚至马拉松比赛时，糖尿病患者应该如何科学有效地备战呢？
第一，赛前健康检查。
对于糖尿病患者，即使平时进行系统规律的训练，在参加马拉松比赛之前，也要咨询其内科医生，评测其身体状况是否适合进行大强度的剧烈运动。全面的身体体检必不可少，包括检测心电图、血压、血糖及糖化血红蛋白水平，来评估其血糖控制水平及全身状况。
第二，适合自身的跑步装备。
参加比赛的衣物尽量轻便舒适，与健康者相比，合适的跑鞋对于参加比赛的糖尿病患者更为重要，跑鞋一定要轻便舒适，有好的减震效果的鞋底，能够与足部较好贴合。随身背包内最好随身携带血糖监测仪、糖丸，并备好紧急联系人方式。
第三，科学有效的训练计划。
在赛前训练准备中应详细记录每次训练的相关情况，增加自己面对各种突发状况（高糖血症或低糖血症）的相关经验。在训练后我们可以记录每次跑步距离及时长；训练前后的血糖水平；是否补充胰岛素及其补充时间、剂量及类型；训练前后2~4小时是否补充食物及补充时间、数量及类型；是否有突发状况发生及发生时间、表现症状及采取措施。
第四，训练前对血糖的控制与监测。
在每次训练前15~30分钟需要血糖检测，一般来说跑步前血糖水平应该在6-10mmol/l。如果血糖水平低于6mmol/l则应立即补充能量；而当血糖水平大于14mmol/l时则会出现尿酮，这时候应该停止运动及时采取措施降低血糖。进行数小时的长距离训练时，最好每隔1小时左右就进行血糖的监测。结束训练15~30分钟后也要检测血糖水平，用于评估我们训练中能量补充的效果以利于以后的训练及比赛时的能量摄入。值得注意的是训练的当日入睡前最好再次检测血糖水平，避免发生过夜的低糖血症。
第五，合理控制饮食。
在长距离及马拉松比赛中，合理的饮食控制能够使糖尿病患者的血糖水平尽可能保持稳定，避免发生高糖血症或低糖血症：
a．赛前3~4天：比赛前的一周内，通常情况下我们会减少训练强度，调整自己的状态。尽量食用低升糖指数（缓慢引起血糖升高）的食物补充能量（饼干、牛奶、面条、藕粉和苹果、梨、桃子、香蕉等水果）避免血糖水平的剧烈变化。
b．赛前：食用容易消化的食物，根据服用降糖药或胰岛素的不同情况，一般在赛前1.5~2小时进食，赛前1小时避免饮用高糖饮料以避免胃肠不适。
c．赛中：饮用运动功能饮料可有效补充糖分及防止脱水，根据计划在比赛中定时补充水分，而非出现饥渴感以后再进行补充，具体饮用量因人而异。这就要求每位糖尿病跑者在赛前的长距离训练中反复调整，摸索出适合自己的赛中补充计划。
d．赛后：除了赛后即刻，对糖尿病患者一般都不建议食用高升糖指数（快速引起血糖升高）的食物，如南瓜、枣、菠萝、西瓜、炸薯条、油条、烙饼、馒头、白米饭、蜂蜜、白糖、葡萄糖、麦芽糖等。赛后还是建议使用低升糖指数的食物来保证糖原的储存及血糖水平，需要注意的还是应该认识到即使减少了胰岛素的使用及额外补充了食物，晚上仍有发生低糖血症的风险，为了避免发生这类情况在当天入睡前应进行血糖检测。
有的患者是小时候反复感染，高烧不退而诊断为1型糖尿病，有的患者是成年以后发现多饮多食、体重迅速下降而诊断为2型糖尿病，我们都要确信这并不是世界末日，也不是人生的终点，无须气馁。鼓起勇气，进行积极的治疗和科学的运动，我们的生活依然会五彩斑斓。如果无法治愈，那就把它当作我们的兄弟，一生一起扛，陪着我们去跑步，去征服赛道，去过好我们多姿多彩的每一天。