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第65页


        但是正压通气时间较长者,必须建立人工气道,这是面罩所不能替代的!
        原因有二!
        一方面,面罩紧紧覆盖于病人的面部及鼻部,使病人很不舒服,而且易引起局部皮肤炎症和坏死。
        另一方面,面罩内压力远高于食道贲门括约肌的开放压力,使大量气体进入食道和胃,引起腹胀、恶心、呕吐,甚至发生肠梗阻。
        这都是长时间采用面罩供氧的弊端。
        所以其实一般在电视剧里看到那种植物人或者是病人躺在床上昏迷了,还长时间戴着面罩供氧,其实是不正确的。
        一般长时间的正压通气,比如在重症监护室、长时间昏迷不醒的患者、各种呼吸以及肺部急病的患者,都是插管建立人工气道,用有创呼吸机进行机械通气的。
        因为患者昏迷或者是麻醉时,正常的生理反射受到抑制,导致气道保护机制受损,容易发生误吸及分泌物在体内滞留,可能导致严重肺部感染。
        所以对于气道保护性机制受损的病人,有必要建立人工气道,以防止误吸和分泌物滞留。
        焦开福的这场手上需要全身麻醉,而且手术时差不短,至少要需要四个小时,自然是必须要建立人工气道,使用有创呼吸机供氧,是一位非常适合参与瑞康临床手术试验的患者。
        而瑞康医疗也没有辜负焦开福的信任,手术全程呼吸机都没有出任何故障问题,运行的十分顺畅。
        这场手术虽然复杂,但是一切都进行的十分顺利。
        直到章涵将焦开福那一片狼藉的腹壁都重建好,植上了一块肌皮瓣,缝合好缺口后,手术也进行到了尾声。
        在用纱布和药物包扎好焦开福那缺了一块皮肤的大腿之后,这场手上就算是完美成功了。
        章涵和孔硕一起检查了一遍伤口的缝合情况,确定都没问题了之后,便对麻醉师说道:“好了,手术很顺利,可以推去苏醒室了。”
        二助则从手术室的正门走了出去,去给焦开福的家属通知一下手术一切顺利的情况。
        而麻醉医师则指挥着巡回护士带着呼吸机,就将焦开福推进了手术层的苏醒室。
        手术虽然已经结束了,但是呼吸机却还在尽责的运行着,呼吸机的任务还没有完成呢。
        在焦开福推进了苏醒室之后,几个瑞康的试验人员就在呼吸机的屏幕上一顿操作,高流量的纯氧就快速冲洗进了焦开福呼吸回路里,将残余的麻醉药冲洗掉。
        很快,焦开福的肺泡内吸入麻醉药浓度就降低到了04ac。
        要知道,吸入麻醉药洗出越干净越有利于苏醒过程的平稳和患者的恢复,过多的残余不仅可能导致患者烦躁、呕吐,甚至抑制清醒状况和呼吸。
        而04ac已经是能降到的最低浓度了,这说明瑞康的呼吸机性能非常不错。
        二十来分后,躺在床上的焦开福就渐渐恢复了意识,试验人员立马就把插在口腔里的人工气管给拔了下来,焦开福咳嗽了几声,愣愣的看着天花板,反应有些迟钝。
        麻醉医师伸手在焦开福的脸上挥了挥,开口问道:“醒了吗,现在感觉怎么样?”
        焦开福愣了一会,眼神才聚焦了起来,呆呆的说道:“有点感觉恶心想吐,医生我手术成功了吗?”
        麻醉医师伸手从白大褂胸口的口袋里拿出了一支笔,一边在麻醉单上记录信息,一边淡淡的解释道:“麻醉刚苏醒有恶心想吐的感觉是正常情况,缓几个小时就好了,放心吧,你的手术很成功,切下来的肿瘤组织已经送去做病理分析了,孔主任手术做的很好,切除的十分干净,没有残留。”
        “接下来复发的几率会减小很多。”
        焦开福眼神重新燃起希望,意识渐渐恢复了正常,一脸劫后余生的表情,有气无力的感谢道:“谢谢医生,谢谢!我就知道老天爷会保佑我的,谢谢您!”

第六十九章  售后才是最重要的(求推荐票、求收藏)
        焦开福的手术非常顺利。
        将他割下来的肿瘤组织送去病理科做了病理分析之后,显示切除的非常干净,没有任何的残留。
        孔硕的手术功力还是十分不错的!
        姑苏市一院的术后观察室里,焦开福在醒来之后,一直在旁边盯着他身体状况的管床医生便对他说道:“你的手术非常顺利,之后只需要养好伤口,就可以出院了。”
        “虽然你得的这个疾病是属于肿瘤的一种,但是这种肿瘤不主张药物治疗或者是治疗肿瘤常见的放疗和化疗等治疗手段。”
        “治疗这种疾病重要的是手术切除时能不能把肿瘤细胞切除干净才是关键,只要切得足够干净,那后续就不用再进行其他治疗,能节省很多花费。”
        “谢谢,谢谢医生!”躺在病床上的焦开福有气无力的感谢着这位看护他的医生,如释重负的松了一口气,这道鬼门关总算是闯过来了。
        至于一般肿瘤比较担心的转移问题,隆突性皮纤维肉瘤也很少会发生病原转移,一般只会发生原位复发的情况。
        这也是为什么孔硕一直强调,如果二次复发的话,再进行切除要比第一次切除困难很多,因为二次复发也会在原来的位置复发,而第一次切除时就已经破坏了腹壁的情况,并且皮瓣也是重新移植的。
        如果要再切一次,那操作难度可要难上好多倍,而且也很难切干净了。
        不过还好,孔硕这次切的足够干净,已经大大降低了再次复发的几率了,虽然说几率还是存在,但是这种不确定的东西,医生也是无法把握的,至少他已经尽全力了,也做到了最好的手术效果。
        至于接下来的复发问题,就只能看老天爷的安排了。
        术后第二天,在手术观察室留观了一天之后,确定焦开福的身体各项指标一切正常,没有什么危险后,护士就将他转到了普通病房里。
        而他入住的病房正是医院为瑞康医疗准备的那间病房,不过此时已经不是双人标准间了,陈长安又让医院给临时加了一张病床,变成了三人间。
        就在焦开福住进来的时候,病房里的另外两张床已经有患者入住了,而且其中一个患者还在使用着瑞康医疗的有创呼吸机进行机械通气。
        焦开福一看到这一幕,便好奇的对这位患者的家属问了一嘴:“老哥,您这位家人这是得的什么病啊?”
        这个患者的陪床家属年纪不小了,看起来要比焦开福还要大,在闲聊间,焦开福才知道,原来这个患者是他的儿子。
        娃儿年纪轻轻的就得了肺部的重病,目前暂时是离不开呼吸机了,而且还必须得使用有创呼吸机。
        因为连续在医院住了得有十来天了,就被普外科的陈主任给介绍来给瑞康做受试者了,这种需要长期使用有创呼吸机通气的患者也很符合受试要求,自然被瑞康欣然接纳,成为了焦开福的同房病友。
        在与这床病友家属简单的聊了聊,互相了解了一下病情之后,反正闲着也是闲着,焦开福就又转头和另一边床位的病友聊了起来。
        另一床的患者年纪和焦开福差不多大,同样穿着一身医院的病患服,但是身上倒是没有插任何管子和仪器,精神头也挺好的,还饶有兴趣的和焦开福聊了起来。
        “老哥,那你是因为啥病才住进来的?”
        “我啊,那就说来复杂了。”
        在两人的交谈间,焦开福才得知,这位老哥也是一个同样要进行全麻大型手术的患者,他此时正在做术前的准备工作,明天就会进手术室进行手术。
        而且他也是瑞康医疗的受试者,同样是普外科的陈主任介绍来的,因为手术费用以及术后的重症监护费用实在太贵了,家里有些无力承担如此高额的治疗费用,所以抱着能省一点是一点的心态,应招成为了瑞康医疗的受试者。
        而他也和焦开福一样,手术的费用就由瑞康医疗承担了,至于术后重症监护的费用则瑞康承担一半,因为在监护的时候也要用瑞康的有创呼吸机进行机械通气,所以瑞康愿意承担一半的费用。