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8.10 人过了40岁,骨质可能就开始流失




人长身体的时候,儿童期、青年期,骨密度一般是逐渐增加的。这段时间是我们往骨头里存钙的时间。存钙相当于存钱,年轻的时候多存点,老了以后手头就富裕点。年轻的时候,骨密度高,年老后骨质疏松的概率就会降低。

所以年轻时往骨头里存钙非常重要,过了这个阶段,想再提高骨钙量,也能做到,但比较困难。比如有些研究报告,年轻时因为训练和营养问题导致骨密度不理想的女运动员,退役很多年之后,骨质疏松和应力性骨折的风险仍然很大。所以,这就是年轻女孩也应该注意减肥不要导致钙丢失的原因。因为年轻的时候,骨骼钙有多少相当于给以后打基础。

人骨质的积累主要在20岁之前完成,之后稳定地缓慢地增加骨量。一般在30~35岁时,骨密度达到峰值。过了40~50岁,骨密度就开始逐渐下降。骨密度下降,女性一般比男性早。有数据说,50岁左右的时候,男性平均每年丢失大概0.4%的骨量,但女性35岁时的骨量丢失已经达到50岁男性的2倍了。这类研究数据一般都有比较大的差异,但总的来说,趋势是比较稳定的。

但骨质丢失最后会不会演变到骨质疏松的程度,有资料认为60%~80%跟基因有关,我们能人为控制的20%~40%一般跟生活方式有关。

大多数跟骨质疏松有关的生活习惯,都离不开饮食钙吸收、沉积和身体钙丢失。关于引起钙丢失的因素,现在的研究结论还不统一。一般来说,吸烟、服入咖啡因、饮酒、久坐的生活方式,以及高盐摄入、高磷摄入等,都有可能引起钙丢失。下节我重点说说关于钙吸收的问题。

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