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第117页


        患有地中海贫血的患者最适合参与这次的人工血细胞临床试验了。
        要知道国内每年无偿献血总量也就五六千吨上下,而其中血小板和白细胞以及血浆还要占据大半,单纯的血细胞也就那么两三千吨吧。
        然而实际每年国内无偿献血的需要量达到一万四千吨以上,至少需八千吨才能保证基本的血液制品使用需求!
        我国患有贫血症状的患者多达上亿,而其中较为严重,需要输血治疗的患者也有近千万,光是这些患者每年都要输数百吨的红细胞。
        还有每年的手术用血,急救用血,以及各种紧急情况用血,就算现在全球范围内都在努力推广自体血回输,但是设备价格昂贵不说,这种自体血回输也只适用于做一些择期手术的病人。
        像是急救手术,病人送到医院的时候都已经大出血了,自身的血液本身就失血过多,还是得靠异体输血的。
        总体来说,世界范围内缺血还是一个短期解决不了的问题。
        地中海贫血、再生障碍性贫血、白血病贫血等需要输血的患者,输注浓缩红细胞,目前临床上常用的红细胞是2个单位一袋的血液,一般一次要输2-4个单位的红细胞。
        而输2个单位的浓缩红细胞大概就需要五百块左右,三个单位就要一千块了,四个单位一千五百多。
        血小板更贵,一人份血小板大约1700左右!
        看起来好像这是一笔小钱,但是对于需要长期输血的患者来说,长期输血的费用非常高,一般家庭根本承担不起!
        这还没考虑到缺血的问题,有的时候如果当地的血库血液不足的话,都没血给你输,要优先保证急救用血,而贫血等慢性病患者就只能等,或者到别的血液制品充足的城市去输血。
        所以很多地中海贫血的患者都没有充足的浓缩红细胞供应,一般都只能在拖到很严重的时候,才能输入一些红细胞维生,常年都是处于一个中度以上贫血的状态。
        这种状态是很折磨人的,天天头重脚轻晕乎乎,大脑时不时的还缺氧,一个不小心就容易晕倒。
        如果能够有充足的红细胞供应的话,只要定期输入足量的红细胞和去铁治疗,地中海贫血症状的病人能大大缓解,恢复到与常人无异都没啥问题的。
        哪怕是白血病患者,如果在化疗之后可以输够足量的红细胞,也能缓解病情,延长患者的生存周期和减缓痛苦。
        所以人工血细胞的出现,其实对这些需要长期输血的病人才是生命的曙光!
        在姑苏市一院联系上一些以前经常来就诊的地中海贫血患者之后,与他们诉说了一下这次人工红细胞的临床试验,哪怕大部分患者都怕风险高,怕出意外。
        但是还是有一些已经受够了常年贫血的患者,愿意来做这个小白鼠,试一试这种人造红细胞的效果!
        最终招募了六个患有地中海贫血以及再生障碍性贫血的患者来参与临床试验。
        云珩带来的红细胞由于本身就已经是浓缩的了,不含有其他血液成分,所以完全可以直接使用。
        时间不等人,在招募到受试者之后,姑苏市一院就直接安排上了临床治疗。
        第一位受试者由于是第一个上场接受输注治疗的,所以情绪有些紧张,在护士小姐姐解冻红细胞,做输血前的准备工作时,云珩就在病床一旁安慰着这位受试者,希望平复一下他的心情。
        毕竟血压太高的话,还是会对输血造成一点点影响的,云珩只想避免一切状况外的事情发生。
        “没事的,你要相信我们医护工作者,第一次给你注入的红细胞并不多的,只有五六毫升,等半个小时后你的身体状况一切正常之后,才会继续加大输入量的,不要慌。”
        云珩一直在受试者的耳边喋喋不休的解释着,试图让他尽量平静下来。
        可是效果微乎其微,这位年轻的受试者就算心里知道风险是可控的,不太会出事,但是一样控制不了自己紧张的情绪啊,毕竟这是一次新技术的尝试,说的再好听,他也难免会有些担忧和害怕的。
        就在这种紧张的情绪之中,护士小姐姐拿着一管已经抽满了红细胞的注射器,走到了病床旁边。
        一位一直站在受试者床旁的护士与她仔细核对了受试者的姓名、床号、血型、血量、血代号等资料,确定无误之后,她才晃了晃手上装满红色液体的注射器,示意道:“那我就开始注射了。”
        云珩点点头,将床边的位置让给了护士小姐,站到了一旁抱胸观看着注射情况。
        她先是用玻片取一滴受试者的血,然后再取一滴输入的血,交叉在一起,然后两个护士同时观察,确认无凝集的现象以后,就可以正式开始输血了。
        任何一个熟练的护士,注射水平那都是非常好的,这位能被选来参与临床试验的护士自然也是。
        她麻利的拿着一根橡胶管在受试者手肘下方的位置扎了个活结,静等了数秒之后,受试者手臂上的青色的血管立马就显现了出来。
        在消毒之后,她便挑了一根比较粗大的静脉,一点都不带犹豫的就将针头扎进了血管里,缓缓的将注射器里的血液注入到了血管之中。
        只不过十来秒,就完成了这次输血,甚至那个受试的小年轻都还没反应过来。
        “这就完了?”
        云珩笑了笑,在一旁补充说道:“这才刚开始呢,先注射一点点试一试,一会做一个血常规,如果没啥异常的话,就再给你输入4单位的浓缩红细胞,看看治疗效果怎么样。”
        第一场输入的四五毫升的人工红细胞只是做个测试而已,就像有些注射药剂需要实现做个皮试一样,先试一下有没有反应,还没正式开始呢~



一百二十七章  安全滴很  (求首订)
        “一切正常,没有不良反应,人工血细胞正常融入了受试者的血液之中!”
        半小时后,在经过一系列的检查之后,这位受试者除了自身的地中海贫血之外,身体的其他地方一切正常,那点注射入的五毫升血液没有在体内产生任何不适应的反应。
        虽然云珩嘴上说着一切都很安全,不会有任何问题,但是他心里其实一直都是有些担忧的,不过好在结果确实是好的。
        这让他信心更加足了。
        “行,那就准备进行输血治疗吧,先输入2单位的浓缩红细胞,如果身体没有任何不良反应,并且贫血症状还有所减轻的话,就再继续输入2单位的浓缩红细胞,完成这次的输血治疗!”一个负责临床试验的医生对云珩说道。
        云珩挥挥手,就有一个研究组的下手拿着两袋已经解冻复温了的红细胞血袋走了过来。
        红细胞在转化出来之后,需要尽快用生理盐水洗涤,使用红细胞冰冻保护剂保存于-70~-80℃或-140℃的专用贮血冰箱中,才可以长期保存。
        而临床需要使用的时候血站会重新取出低温冷冻的红细胞复温到2°左右,然后进行洗涤和去除保护剂,制成红细胞制品后发给医院使用。
        发给医院的红细胞制品一般在2~6℃环境下可保存35天。
        最后手术时需要用到的时候,再将红细胞制品复温到常温,复温到常温的红细胞要尽快使用,不能再二次冷冻了!
        所以每天医院的红细胞悬液和浓缩红细胞也是有数的,有的时候如果突然有什么大抢救的手术,医院血库里可以立即使用的红细胞就有可能会告急!
        这也是为什么电视剧里经常能看到护士从手术室里出来问有没有同血型的人献血的情节发生。
        不过那种要亲属献血救急的情况是一种错误的观念,在医院里一般是禁止的。
        直系亲属之间输血,会产生一种叫移植物抗宿主病,这种病是攻击免疫系统的!
        移植物抗宿主病的发病机理主要是指患者被输进了具有免疫活性的淋巴细胞,使其免疫系统遭受攻击,患者的肠胃、肝脏、体内造血系统等也会受到影响。