万书网 > 玄幻奇幻 > 医疗黑科技 > 第55页

第55页


        见人都到齐了,术前准备也都搞定了,陈正飞便对麻醉医师说道:“准备开始手术吧,把患者麻了。”
        躺在手术台上一脸紧张的中年男子还没来得及开口说啥呢,就被麻醉师一针给麻晕了。
        陈正飞手上扎上两个手套,站到主刀位,一边拿着一根特制导管插进患者的腹膜腔,往里头注入二氧化碳制造气腹,一边对这个临时抓来帮忙的一助说道:“这场是做腹腔镜下的胆囊切除术。”
        “患者胆石症发作史中并无黄疸,也没有胆石性胰腺炎,无出血性疾病或凝血功能障碍,腹膜正常。”
        “只需要做常规的胆囊切除就行。”
        一助站在陈正飞对面,冷静的点点头,表示明白。
        胆囊切除术对姑苏市一院的普外科来说算是比较常做的手术了,虽然姑苏市一院有自己的肝胆科,但是他们主要还是做肝部方面的手术,胆囊的手术不怎么做,基本上都是交给普外来做。
        姑苏市一院的几个普外科主治,最起码都做过几十例的胆囊切除了,给陈正飞打下手是绰绰有余的。
        他只是简单的了解了一下术前准备的情况,就熟练的接过了导管,帮忙扶管。
        这次做的是腹腔镜下的胆囊切除,不开大刀口的话,那就需要在患者的腹膜腔里注入2-5升的二氧化碳,在腹腔内制造气腹,这样后续才能建立操作孔。
        在定量输入了3升的二氧化碳之后,患者的腹部明显鼓胀起了一个大包,这个时候就可以开始建立操作孔了。
        陈正飞拿着套管穿刺针,就在患者腹部肚脐眼的位置开一个1的小洞,又在肋下剑突位置也开了一个同样大小的操作孔。
        腹腔镜手术接下来的全部术中流程都需要靠这两个小孔来完成,腹腔镜的探头和手术器械都得分别从这两个小孔插进去,然后经过显示器上反应出的腹腔内的画面,来进行操作。
        腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法,是未来手术方法发展的一个必然趋势。
        这种微创手术是没有肉眼视野的,手术全程都只能通过显示器的画面来进行,很考验医生的微操作能力。
        一般腹腔镜胆囊切除术是需要开四个操作孔的,只不过随着技术的发展,渐渐出现了三孔术式、双孔术式乃至单孔术式。
        不过单孔腹腔镜因其手术难度大、适应症窄及安全性欠高而难以推广,现在最适合患者的一般还是双孔腹腔镜胆囊切除术。
        双孔的要比三孔和四孔的更微创,手术切口小,术后的创口疼痛和腹壁刺痛感明显减轻。
        而且也能更美观,就两个小孔,愈合后腹壁疤痕不易见且能达“无疤”的效果。
        所以现在最优的手术方案还是使用双孔腹腔镜进行手术,有的时候并非最新,最尖端的术式就是最好的术式,更安全,对患者预后更好的术式才是最好的术式。
        打好操作孔之后,陈正飞正要开始进行手术,突然想起了前两天何续送来的智能吻合器。
        在腹腔镜下的胆囊切除术中,使用吻合器是一种非常不错的选择,可以大大的加快手术时间,对患者的预后也能更好。
        想到这,陈正飞停下了手上的动作,转头对巡回护士吩咐道:“去器械室里找一下,有一套前两天瑞康送来的智能吻合器,消毒灭菌之后拿来,我一会要用。”
        手术室里主刀的话是一定要遵从的,主刀做的任何决定助手们都无法阻挠,巡回护士自然也是。
        她点了点头,就离开了手术台,踩开气密门,去器械室找那套智能吻合器了。

第五十七章  还挺好用的  (求推荐票、求收藏)
        “呲”
        四号手术室的气密门被踩开,巡回护士手上抱着一个器械盒,快步走到了手术台旁边,将这个大盒子放在器械台上,咔嚓一下打开了盒子。
        “陈主任,吻合器拿来了,已经全面消毒过了。”
        正在透过腹腔镜小心翼翼的解剖着包围着胆囊的组织三角区的陈正飞看着显示器上的腹部影像,头也不回的说道:“嗯,把吻合器接到显示器上。”
        他缓慢的从患者肚脐眼的操作孔里将手上的腹腔镜专用的分离钳给抽了出来,准备换上智能吻合器。
        器械护士接过吻合器,将盒子里的连接线拿出来,插到手术台的供电插板上,然后再与吻合器连接在一起之后,就将吻合器递给了陈正飞。
        “陈主任,准备好了。”
        陈正飞接过了这款瑞康生产的智能吻合器,看起来和强生的那款直线型切割吻合器确实没什么区别只不过手柄处和强生的那款不一样。
        强生的那款智能吻合器手柄处有好几个握把,需要双手操控,而且每个握把的功能都不同,很繁琐。
        而瑞康的这款智能吻合器的手柄处是像吹风机一样,就只有一个握把,在握把上拥有一排三个不同的按钮,每个按钮代表一个使用模式,并且还有两个控制操作头部分旋转,调整角度的扳机。
        虽然陈正飞没有使用过这款吻合器,不过之前他是看过操作说明书的,具体的操作方法非常简单,甚至要比强生的同款产品简单的多!
        甚至完全可以单手操作,反正使用时只需要按一按按钮和扳机就行。
        怪不得何续会夸下海口,自称瑞康的这款智能吻合器的操作体验要比强生那款更好。
        至少光看说明书,确实如此。
        不过外科的医疗器械到底好不好用得先试一试才能下定论的。
        陈正飞拿着这款智能吻合器,就从患者肚脐眼的操作孔里伸了进去。
        而通过一助手上握着的,插在肋下剑突位置的那个操作孔里的腹腔镜传输到显示器上的画面,可以清楚的看到陈正飞缓缓伸进腹腔内的吻合器。
        刚才手术正进入到解剖离断胆囊周围组织的部分,通过显示器的画面可以看的到胆囊三角区结构清晰,胆总管和胆囊管都能看到,胆囊血管隐约可见。
        这就代表着这次的这位患者手术区域的状况非常的常规,没有任何异常情况,这次的手术将会非常简单。
        接下来陈正飞要做的就是解剖胆囊三角,这也是这个手术的关键点。
        原本正常手术进行到这个阶段的时候,主刀医生是需要用腹腔镜电钩一点一点的戳开浆膜,但是在使用上瑞康的智能吻合器之后,主刀医生就不用更换器械了。
        陈正飞只需要轻轻按下电切模式,然后转动一下吻合器的关节翅片,长得像是迷你型卷发棒一样的刀头就转向了浆膜的方向。
        他一按闭合开关,刀头的两块叶片就夹着浆膜紧紧闭合了起来,之后电切启动,滋滋两下,原本需要用电钩一点一点戳断的浆膜就这么轻易的被离断了。
        并且因为是夹着浆膜,像卷发棒那样烫断的,所以也不会误伤到周围组织,超级的方便又安全。
        很多初学者在使用电钩离断浆膜的时候,就因为戳的力度没把控好,不小心误伤到周围组织。
        而使用智能吻合器就完全可以避免这个问题,只需要轻轻夹住浆膜,然后按下按钮,就可以轻松的切开浆膜。
        陈正飞轻轻一挑眉头,这款吻合器还真的挺好用的,一般的吻合器可是只有一种功能,就是缝合。
        而且是像订书机那样用钛订打在切口处将两个断离面吻合起来,可干不了切割的活,只能算是一种缝合设备,虽然方便确实也比手工缝合要方便快捷一些,但是能替代的方面十分有限。
        而现在用上瑞康的这款智能吻合器,切割和止血也一并可以处理,那用起来可就非常方便了。
        甚至像腹腔镜下胆囊切除术这种只需要切割和离断的手术,可能只需要一把智能吻合器就可以直接做下来!
        陈正飞不由对一助赞叹道:“瑞康的这款吻合器还真挺好用的,听说强生和美敦力有同款的设备,只不过这两年才新上市,我们医院还没来得及采购呢。”
        “我看瑞康的这款也挺不错的,甚至比器械科资料里强生的那款操作更加简便。”